80歲的老人與30歲的成年人相比,其心室壁增厚25%,心肌顏色變深,心包下脂肪和心內(nèi)膜增厚,心室瓣邊緣呈結(jié)節(jié)狀,主動(dòng)脈瓣根部增厚或鈣化,瓣葉粘連,瓣膜變形,心肌細(xì)胞減少。由于心肌是不能再分裂的細(xì)胞,所以已喪失的心肌細(xì)胞依靠剩余心肌細(xì)胞纖維增粗來(lái)代償。心肌細(xì)胞內(nèi)的脂褐素沉著隨年齡的增長(zhǎng)而增加。心肌的耗氧量和心輸出量下降,這在一定程度上與肥胖和活動(dòng)減少有關(guān)。心臟對(duì)負(fù)荷的反應(yīng)有三種形式:加快心率、提高心縮力量、增加心肌纖維長(zhǎng)度。在負(fù)荷情況下,老年人心率的加快不如青年人。這與竇房結(jié)、房室結(jié)和束支中的結(jié)締組織增加,肌纖維中的兒茶酚胺受體數(shù)量減少等 ......
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