硬腦膜下血腫系指外傷后顱內(nèi)血腫位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間并對(duì)腦組織造成壓迫產(chǎn)生臨床癥狀。該病多見(jiàn)于老年人,常與嚴(yán)重腦挫裂傷特別是對(duì)沖性腦挫裂傷并存。出血部位多在額顳部,多為橋靜脈和顱底靜脈竇出血,少數(shù)可因?yàn)槟X挫裂傷累及皮層淺動(dòng)脈出血。臨床上根據(jù)外傷至出現(xiàn)腦受壓癥狀的時(shí)間將硬腦膜下血腫以3小時(shí)以內(nèi),3日以內(nèi),3周以內(nèi)和3周以上為界分為特急性、急性,亞急性和慢性硬腦膜下血腫。雖然癥狀出現(xiàn)的時(shí)間有早有晚,但均有類似的癥狀和體征并且呈進(jìn)行性惡化。主要表現(xiàn)為:神志變化,典型病例在受傷后由于腦損傷立即出現(xiàn)昏迷,如腦損傷不嚴(yán)重經(jīng)過(guò)一段時(shí)間神志逐漸好轉(zhuǎn) ......
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